Nguy cơ thoái hóa xương khi uống viên uống hen lâu dài

- Mật độ xương có giải pháp giảm tới 10 - 15% sau 1 năm chữa trị corticoid. Ở bệnh nhân dùng corticoid thường hay giảm sớm mật độ xương, chủ yếu ở các vùng xương xốp như xương cột sống và xương sườn, nhưng cũng cả ở các vùng xương khác của cơ thể.

Hen là một bệnh mạn tính phải điều trị dài hạn bằng nhóm thuốc uống chống viêm chủ yếu là corticoid nên gây nhiều công dụng phụ: nấm miệng, khản tiếng, phù, tăng cân, tăng huyết áp, đái tháo đường, loét dạ dày và đặc biệt là suy tuyến thượng thận, mục xương....

Bạn nên quan tâm: calcium 600mg + d3

Vậy phải sử dụng thuốc cách nào để tránh các tai biến này?

Do đặc tính kháng viêm nên thuốc uống nhóm corticoid được cho là chủ đạo trong điều trị hen suyễn. Việc tự ý dùng viên uống không theo giai đoạn bệnh cũng làm tăng nguy cơ tai biến của viên uống.

Chẳng hạn, corticoid dạng viên (prednisolone, prednisone) và dạng tiêm rất có tác dụng trong các đợt cấp nặng của bệnh khi corticoid hít không đủ để cắt cơn, nếu thường xuyên sử dụng ngắn hạn thì không xảy ra công dụng phụ đáng kể.

Song không ít bệnh nhân thấy nó rẻ tiền và luôn tin tưởng dùng có có kết quả tốt nên mua dùng lâu dài dẫn tới mục và loãng xương khi dùng làm dài thêm.

Bạn nên đọc: mua giam den nhat ban o tphcm

Nhiều nghiên cứu kỹ đã cho thấy, uống hàng ngày hơn 5mg prednisolon hay liều corticoid tương đương có khả năng dẫn tới giảm mật độ xương và tăng nhanh nguy cơ gãy xương trong quá trình chữa trị.

Mật độ xương có biện pháp giảm tới 10 - 15% sau 1 năm chữa trị corticoid. Ở bệnh nhân dùng corticoid thường hay giảm sớm mật độ xương, chủ yếu ở các vùng xương xốp như xương cột sống và xương sườn, nhưng cũng cả ở các vùng xương khác của cơ thể.

Mới đây, các tìm hiểu còn chứng tỏ rằng, nguy cơ gãy xương tăng lên mau chóng, trong vòng 3 tháng đầu dùng thuốc uống.

Không những thế, việc tiêm hoặc uống K-Cort, prednisolone, prednisone... hàng ngày, với thời gian lâu tức là đã tạo nồng độ corticoid cao và làm cho dài thêm trong máu sẽ gây ức chế hoạt động của tuyến thượng thận dẫn tới suy tuyến thượng thận.

Vì vậy, để hạn chế các tác dụng phụ này cần phải thăm khám liên tục và dùng thuốc uống theo chỉ dẫn của bác sĩ. Khi đó, bác sĩ sẽ dựa vào mức độ của bệnh để lựa chọn thuốc tương thích. Chẳng hạn, nếu bị hen bậc 1, chỉ cần dùng thuốc giãn phế quản thường là viên uống chủ vận beta 2 công dụng nhanh để hạ cơn.

Tham khảo: sữa ong chúa có tác dụng gì

Từ bậc 2 - 4, dùng corticoid dạng hít có kèm theo hay không thuốc chủ vận beta 2 công dụng làm cho dài thêm. Corticoid dạng viên chỉ dùng trong trường hợp nặng (bậc 5) nhưng cũng chỉ dùng 5 - 7 ngày, có khi 2 tuần. Khi triệu chứng hen được kiểm soát tốt sẽ giảm liều từ từ và chuyển qua dạng thuốc hít.

Dạng tiêm chỉ được dùng trong trường hợp cấp cứu, sau khi qua cơn nguy kịch, người ta cũng chuyển sang dạng viên rồi thuốc hít. Thực tế giai đoạn này người ta thường dùng corticoid dạng hít để chữa trị hen vì thuốc sẽ được đưa trực tiếp vào phế quản nên tác dụng có hữu hiệu cao và ít gây tác dụng phụ như dùng dạng uống hoặc tiêm.